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【医宗金鉴】清代医术指南

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--惊风门--
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粉全部荡出为止。将荡出的药粉放置在瓷盆内,白天日晒、夜晚露置。每天早上撇去旧水,另外用新水搅拌。春季如此操作五天,夏季三天,秋季七天,冬季十天。之后去掉水并晒干,再研磨成极细粉末。接着用糯米粉煎成稀粥,取上层清液,与药末一起制成绿豆大小的药丸。每次服用三到五丸,用薄荷汤送服。

柴芍六君子汤

人参 白术(土炒) 茯苓 陈皮 半夏(姜制) 甘草(炙) 柴胡 白芍(炒) 钓藤钩

以生姜和大枣作为药引,加水煎煮后服用。

(方歌)脾虚木旺风痰盛,四君人参术草苓,痰盛陈半因加入,肝风更用柴芍藤。

慢脾风

慢脾风的病机是肝强脾弱,肺气也虚弱,肺金失去对肝木的制约,肝木亢盛而生风。常因长期的呕吐、泄泻损伤脾胃,出现闭目摇头,面唇发青,额头出汗、昏睡,身体四肢发冷,舌头短缩、声音嘶哑,呕吐出清稀液体等症状。治疗应以温中补脾为主,根据具体症状选用固真汤、理中汤等。

【注释】慢脾风这一病症,大多是由于长期呕吐、泄泻,致使脾气严重受损,从而导致脾土虚弱无法滋养肺金,肺金虚弱不能克制肝木,肝木因此强盛,专门克制脾土,所以称作脾风。患儿出现闭口摇头,面唇颜色青黯,额头出汗、昏睡,四肢冰冷,舌头短缩、声音嘶哑,频繁呕吐清水的症状,这是纯粹的阴盛阳衰之症。此时,祛风却无外风可祛,治惊也无外惊可疗,只适宜大力补脾土,生发胃气、回阳救逆为主。因吐泻导致阳气虚脱的,用温中补脾汤治疗;大病之后形成慢脾风的,用固真汤治疗;若出现四肢冰冷的,在理中汤基础上加附子治疗。

温中补脾汤

人参 黄芪(蜜炙) 白术(土炒) 干姜 陈皮 半夏(姜制) 附子(制) 茯苓 砂仁 肉桂(去粗皮,研) 白芍(炒焦) 甘草(炙) 丁香

以煨姜作为药引,加水煎煮后服用。

(方歌)慢脾温中补脾汤,参芪白术共干姜,陈半附苓缩砂桂,白芍甘草共丁香。

固真汤

人参 白术(土炒) 肉桂(去粗皮) 白茯苓 山药(炒) 黄芪(蜜炙) 甘草(湿纸裹煨透) 附子(去皮脐,汤泡浸)

以生姜和大枣作为药引,加水煎煮后服用。

(方歌)固真汤治慢脾风,人参白术桂茯苓,山药黄芪煨甘草,附子浸泡最宜精。

理中汤(该方剂可查阅“不乳”相关内容)

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