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【医宗金鉴】清代医术指南

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--惊风门--
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后服用。

急惊后调理法

急惊风之后,身体状况若还未恢复清爽,存有痰热,可用琥珀抱龙丸来调治,若出现神虚气弱且兼有痰热的情况,清心涤痰汤会很有功效。

【注释】急惊风治疗时多使用寒凉药物,这也是在病情紧急时采用的治标方法。只要痰火稍有减退,就应当调补气血。倘若过度使用寒凉药物,必定会转变为慢惊等病症。所以,急惊之邪一旦消退,若仍有余热留存,应当用琥珀抱龙丸来治疗;若是出现脾虚且多痰的情况,适宜用清心涤痰汤来治疗。

琥珀抱龙丸

人参 琥珀 茯神(各五钱) 山药(一两,炒) 甘草(四钱,炙) 檀香(三钱) 天竺黄 枳壳(麸炒) 枳实(各五钱。麸炒) 辰砂(三钱) 胆星(五钱) 赤金箔(二十片)

将上述药材研磨成细粉末,用炼蜜制成药丸,每丸重量为一钱。年龄大的孩子服用一丸,年龄小的孩子服用半丸,用淡姜汤化开后送服。

清心涤痰汤

竹茹 橘红 半夏(姜制) 茯苓 枳实(麸炒) 甘草(生) 麦冬(去心) 枣仁(炒) 人参 菖蒲 南星 川黄连

以生姜作为药引,加水煎煮后服用。

(方歌)清心涤痰汤效灵,补正除邪两收功,参苓橘半连茹草,枳实菖枣星麦冬。

慢惊风

慢惊风大多是因为先天禀赋薄弱,或者因用药过猛损伤正气而形成。发作时抽搐缓慢,时发时停,面色呈现白中带青黄,身体温热,患儿昏睡、眼睛闭合,有时眼睛半睁露出睛珠,脉象迟缓,神情凄惨,大便颜色发青。对于气虚兼夹痰邪的情况,醒脾汤有疗效;若是脾虚肝旺,缓肝理脾汤很灵验。

【注释】慢惊风这一病症,有的是因为先天禀赋虚弱,导致脾土虚弱、肝木过旺;有的则是因为急惊风时过度使用峻猛的药物,从而转变成这种病症。发作时抽搐动作缓慢,间歇性发作,面色淡黄,或者青白色相间,身体必定是温热的,患儿处于昏睡状态、眼睛闭合,有的睡卧时眼睛不能完全闭合而露出睛珠,脉象表现为迟缓,精神状态凄惨,大便呈青色,这些都是脾胃虚弱的表现。治疗应该以培补元气为主,对于虚弱且夹有痰邪的,用醒脾汤来治疗;若是脾虚导致肝旺的,就用缓肝理脾汤来治疗。

醒脾汤

人参 白术(土炒) 茯苓 天麻 半夏(姜制) 橘红 全蝎(去毒) 僵蚕(炒) 甘草(炙) 木香 仓米 胆南星

以生姜作为药引,加入适量的水,煎煮后服用。

(方歌)气虚夹痰醒脾治,参术天麻白茯苓,橘半全蝎僵蚕草,木香仓米胆南星。

缓肝理脾汤

广桂枝 人参 白茯苓 白芍药(炒) 白术(土炒) 陈皮 山药(炒) 扁豆(炒,研) 甘草(炙)

以煨姜和大枣作为药引,加水煎煮后服用。

(方歌)肝旺脾虚缓肝汤,桂枝参苓芍术良,陈皮山药扁豆草,煎服之时入枣姜。

夹热夹痰慢惊

慢惊风若夹有热邪或痰邪,会出现身体发热、内心烦躁、口中流涎的症状。这种情况适宜用清心涤痰的方法治疗,可选用青州白丸子、柴芍六君煎。

【注释】慢惊风这一病症,原本没有热证可说,但因脾虚会导致虚热内生,所以会出现痰涎向上泛涌,咽喉部位气息粗重,身体发热、内心烦躁的症状,这就是所说的虚证夹有痰热。对于痰热同时存在的情况,用清心涤痰汤来治疗。若是脾虚肝旺且痰邪强盛的,用青州白丸子、柴芍六子君汤来治疗。

清心涤痰汤(方剂可查看急惊后调理法相关内容)。

青州白丸子

生川乌(五钱,去皮脐) 生半夏(七两) 南星(三两,生) 白附子(二两,生)

将上述药材研磨成粉末,装入生绢袋内,使用井水荡出药粉,若一次未荡尽就继续,直至药

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