色赤黄,就加大滑石的用量。如果痢疾发作次数没有节制,下坠疼痛非常严重,就加入大黄。
香连和胃汤 参连开噤汤 贴脐法
痢疾在攻下治疗后,应调理气血,适宜使用香连和胃汤。该方由黄芩、芍药、木香、黄连、甘草、陈皮、白术、缩砂仁、当归组成。若赤痢因下血过多而致体虚,应加以固涩,可添加炒椿根白皮、炒地榆。若白痢日久导致气虚,则加入人参、茯苓、炒干姜来补益。对于实证且出现噤口痢疾,若适宜攻下,就用大黄黄连汤攻下;若不适宜攻下,内服以人参、黄连、石莲子煎汤,慢慢服用,咽下后病情就会好转。外用贴脐王瓜藤散,即取经霜后的王瓜藤、茎、叶,烧成灰后用香油调和,放入肚脐中,就会有效果。
【注释】痢疾在使用攻下之法后,若病情大为减轻,此时应该调理气血,选用香连和胃汤。其药物组成为黄芩、芍药、木香、黄连、甘草、陈皮、白术、缩砂仁以及当归。倘若赤痢因下血量多而导致身体虚弱,这种情况下应当采用固涩的方法,添加经过炒制的椿根白皮和地榆。若是白痢持续时间较长,导致人体气虚,就加入人参、茯苓以及炒干姜来进行补益。对于属于实证且出现噤口痢疾的患者,如果适合采用攻下之法,就使用大黄黄连汤来攻下实邪。若不适合攻下,那么在体内方面,用人参、黄连、石莲子一起煎汤,慢慢地给患者服用,一旦咽下,病情就会有所好转。在体外方面,使用贴脐王瓜藤散,也就是将经历过霜的王瓜藤、茎、叶烧成灰,再用香油进行调和,然后放置到肚脐之中,这样做就会产生疗效。
真人养脏汤
久痢若出现寒热错杂的情况,可用乌梅丸来治疗;若是因寒虚导致滑脱不禁的痢疾,则适宜用养脏汤。养脏汤由人参、白术、肉豆蔻、当归、诃子、肉桂、芍药、罂粟壳、甘草、木香组成。
【注释】对于长时间不愈的痢疾,若脏腑出现寒热错杂、难以区分的情况,适宜使用乌梅丸来进行调和。若是因为寒邪内盛、正气虚弱,导致肠道滑脱、不能固摄的痢疾,适宜用养脏汤来温补,养脏汤的药物组成就是人参、白术、肉豆蔻、当归、诃子、肉桂、芍药、罂粟壳、甘草、木香。
香连平胃散 胃风汤
对于水谷痢,可用调中益气汤治疗。湿痢适宜用木香、黄连与平胃散合方。若是湿痢且伴有体虚,宜用胃风汤,胃风汤是由肉桂、粟米,以及在八珍汤基础上去掉地黄组成。
【注释】水谷痢,是由于脾胃虚弱,食物腐熟运化功能不足所致,适宜使用调中益气汤进行治疗。湿痢适宜用木香、黄连,与平胃散组合成方。若湿痢同时存在体虚的情况,适宜使用胃风汤,胃风汤的组成是肉桂、粟米,以及在八珍汤的基础上减去地黄。
五色痢休息痢治法
五色痢和休息痢,都与脏腑受损有关。这可能是因为过早使用收涩药物,或者滞热之邪没有完全泻下,蕴积在肠胃中,从而损伤了脏腑之气。如果使用各种补养药物都不见效,就可以推断,在疾病初期,不是收涩太早,就是泻下不彻底。此时若诊脉发现脉象有力,即便患病时间已久,仍然应当采用攻下之法。其余的治疗方法,则与其他痢疾的治法相同。
【注释】五色痢和休息痢这两种痢疾,都是因为过早使用了具有收涩作用的药物,或者是体内停滞的热邪通过泻下没有完全清除干净,这些滞热蕴积在肠胃之中,进而损伤了脏腑之气。当使用所有的补养药物,病情都没有改善时,就能够知道,在疾病刚开始的时候,要么是收涩药物使用得太早,要么就是泻下没有达到彻底清除滞热的效果。对患者进行脉象诊断,如果脉象有力,即便距离患病已经过去了很长时间,依旧应当使用攻下之法来治疗。除此之外的其他治疗手段,和治疗其他类型痢疾的方法是一样的。
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