道疼痛。小肠泻的症状是小便涩滞不畅,大便带有脓血,并且小腹部疼痛。大肠泻是进食后很快就有强烈便意,大便颜色发白,伴有肠鸣且疼痛剧烈。肠癖是由于饮食不节制,作息没有规律,人体受到阴邪侵袭,邪气传入五脏,致使腹部胀满闭塞,进而出现飧泻,时间一长就发展成肠癖,症状为腹痛并伴有下血。滞下是因为积聚的汁液、垢腻与湿热之邪停滞在肠道内,从而引发下痢。这些都是古代对痢疾的不同称谓。痢疾这一病症,主要症状为里急后重、下痢脓血以及小便赤涩。里急是因为腹痛且肠道有积滞。后重是指下坠感,这是气滞所导致。小便赤涩是由于湿热郁积阻滞。这些症状都是因为人体外受 风、暑、湿、蒸等邪气,内又因过度食用生冷食物而引发。白痢是从大肠而来,因为大肠与肺互为表里,肺主气,所以白痢属于伤气。赤痢从小肠而来,小肠与心互为表里,心主血,所以赤痢属于伤血。寒邪闭阻时疼痛严重,寒邪散开时疼痛就会减轻,痢疾发作后疼痛也会有所缓解,所以寒痢疼痛轻微。虚证患者气少,气没有壅滞的情况,所以疼痛也比较轻微。热证大多属实,热性急切,导致气血不得通畅,所以窘迫疼痛十分明显。后坠感向下压迫肛门,粪便排出后坠胀感就停止,这叫粪前坠,是由于积滞导致,所以称为实坠。粪便排出后仍有坠胀感,这并非积滞所致,所以叫做粪后坠,也就是虚坠。刚开始患痢疾多是由于湿热,患病时间久了则多是寒虚引起。
噤口痢、水谷痢、风痢、休息痢、热痢、寒痢、湿痢、五色痢
噤口痢是饮食都无法吞咽,水谷痢是糟粕与脓血混杂而下,风痢有坠胀感、排便时出清血,休息痢是时而发作时而停止,热痢的粪便如鱼脑般浓稠黏腻且秽臭,寒痢的粪便稀溏、色白且有清腥气味,湿痢的粪便如黑豆汁般浑浊,五色痢是粪便中五色脓血相杂,出现这种情况提示脏气衰败,病情凶险。
【注释】噤口痢,指的是患痢疾时不能进食,或者呕吐而无法进食。水谷痢,表现为糟粕与脓血混合着向下泄泻。风痢,类似肠风病,症状是在排便时下清血,同时伴有坠胀疼痛。休息痢,其特点是症状有时发作,有时停止。五色痢,是指粪便中有五种颜色的脓血相互夹杂而下,如果粪便伴有脏腑腐坏如尸体般的臭味,那么病情就很凶险。
痢疾死症
如果痢疾患者无法摄入水浆,并且泄泻不止,同时出现气息微弱、脉象细弱、皮肤寒冷的症状;或者出现下痢全是脓血、不能进食、呕吐且脏腑之气上逆,伴有身体发热、脉象洪大的情况,那么生命就难以保全。
【注释】持续下痢不停,不能摄入水浆,气息微弱,脉象细弱,皮肤寒冷,这种情况是因为阳气断绝而面临死亡危险。下痢排出的全是脓血,不能进食,呕吐且脏腑之气上逆,身体发热,脉象洪大,这是由于阴气断绝而可能导致死亡。
仓廪汤 大黄黄连汤
初患痢疾若有表热症状,适宜用仓廪汤。若里热上冲于心,宜用大黄黄连。寒痢则适合用理中汤加诃子、肉豆蔻、缩砂仁。白痢居多时加附子,赤痢居多时加肉桂,这是不言而喻的。
【注释】刚开始患痢疾且伴有表证发热的情况,不适合采用攻下之法,正确的方法是先解表,使用仓廪汤通过发汗来解表。如果里热旺盛,向上冲心,导致呕吐、噤口(不能进食),此时应先攻下里热,用大黄、黄连,用好酒煎煮后服用以攻里热。寒痢适宜用理中汤,再加入诃子、肉豆蔻、缩砂仁。如果白痢较多,就添加附子;赤痢较多,就添加肉桂。
芍药汤
初起痢疾,若表里都无大热,宜用由黄芩、黄连、枳实、木香、芍药、当归、槟榔、甘草、少许肉桂组成的方剂。若小便涩滞赤黄,加大滑石用量;若痢疾次数频繁、窘迫疼痛,加入大黄。
【注释】刚开始得痢疾,如果外在没有表热,体内热邪也不旺盛,适宜使用芍药汤。芍药汤的药物组成是黄芩、黄连、枳实、木香、芍药、当归、槟榔、甘草,再加上少许肉桂。如果小便涩滞且颜
温馨提示:亲爱的读者,为了避免丢失和转马,请勿依赖搜索访问,建议你收藏【BB书屋网】 m.bbwwljj.com。我们将持续为您更新!
请勿开启浏览器阅读模式,可能将导致章节内容缺失及无法阅读下一章。