作痒。热邪严重时会灼烧肌肤，从而产生疼痛。热邪侵入经脉并与血凝结，病情浅时会形成痈，深时会形成疽，若热邪再深入，就会损伤脏腑。心主藏神，热邪侵袭心脏，就会使神明不清，所以出现昏沉、不省人事的症状。心主言语，热邪侵袭心脏，就会使神明无法分辨，所以出现声音喑哑不能言语，或者胡言乱语说谵语的情况。火的特性是主动，热邪侵袭身体，身体就会躁动不安，所以身体会出现躁扰，躁动厉害时就会发狂。“暴注”指的是突然急剧地水泻，这是火与水相互作用引发的病症。“下迫”指的是里急后重，这是火与气相互作用引发的病症。呕吐酸苦之物，是火邪影响了胃。胸膺至背部的彻痛，是火邪损伤了胸部。“血家殃”指的是热邪侵入血脉，就会使血液沸腾满溢，血不向上溢出就会向下泻出，从而导致各种失血病症。
诸多因湿邪导致的肿胀、胀满等病症，都归属于脾土。像霍乱、体内水饮积聚、气机痞塞不通、疼痛，还有进食减少、身体沉重、肢体无力不能举动，腹部胀满、肠鸣作响、频繁出现完谷不化的泄泻等症状，也多与脾土受湿邪影响有关。
【注释】在自然界，湿对应天，土对应地；在人体，脾与之相应，肉对应身体部位。湿气与人体的脾相通，所以各种因湿邪引发的病症，都与脾土相关。湿邪在体内外蓄积，就会导致肌肉肿胀、腹部胀满。水饮在体内紊乱，就会引发霍乱。脾脏失去正常的运化功能，就会导致水饮积聚。脾气凝聚阻滞，就会出现胃脘部痞硬、大便闭结不通且疼痛的症状。脾主运化谷物，脾出现病变就会导致进食减少。脾主肌肉，湿邪过盛就会使人身体沉重。脾主四肢，四肢无力不能举动，也是由于湿邪导致的。脾主腹部，湿邪泛滥引发腹部疾病，所以会出现腹部胀满、肠鸣、完谷不化泄泻等症状。
各种因气病导致的呼吸急促、胸部闷塞、肢体痿软等病症，多与肺金相关。像气喘、咳嗽、咳痰、气逆等症状，皆由此生。而各种因燥邪引起的干涩、干枯、干涸、劲急，以及皮肤皲裂、肩臂疼痛等，也都和肺金受燥邪影响有关。
【注释】在自然界，燥与天对应，金与地对应；在人体，肺与之相应，皮肤对应身体部位。燥气与人体的肺相通，所以各种因燥气引发的病症，都归属于肺金。“膹郁”，指的是气逆于上，胸部胀满，感觉烦闷抑郁、不舒畅。“痿”，指的是肺痿之症，表现为咳嗽不断，口中唾出浊痰涎沫不止。气喘、咳嗽、气逆，吐出痰涎或血，这些都是肺脏的病症。凡是涩滞、干枯、干涸、劲急的表现，都是燥气所化生的病症。劲急看似强直，都属于筋脉拘急的病症。所以突然出现的这类症状，大多是风邪侵入导致筋脉拘急；长期形成的，大多是因为干燥而导致筋脉拘急。“皴”，指皮肤粗糙皲裂；“揭”，指皮肤起皮，这是燥气在体表引发的病症。肩痛、臂痛，也是燥气侵袭经络所引发的病症。
各种因寒邪导致的收缩牵引类病症，都归属于肾水。像呕吐、泄泻出腥秽之物，以及彻骨的清冷感，还有手足厥冷、肢体拘急、骨节疼痛，以及腹中出现症瘕积聚、?疝，腹部拘急坚硬等症状，多与肾受寒邪影响有关。
【注释】在自然界中，寒对应天，水对应地；在人体，肾与之相应，骨对应身体部位。寒气与人体的肾相通，所以各种因寒邪引发的病症，都归属于肾水。“收”，是收敛的意思；“引”，是拘急的意思。肾属水，其气化生寒，收敛、拘急之症，是寒邪所致的变化。热邪致病时，呕吐、泄泻之物为酸苦之味，所以寒邪致病时，呕吐、泄泻之物则为腥秽之味。热邪致病时，水液浑浊，所以寒邪致病时，水液澄澈清冷。“厥逆”，指的是四肢冰冷。“禁固”，即收缩牵引、坚劲拘急。寒邪侵袭肌表，就会出现骨节疼痛的症状。寒邪损伤体内，则会出现症瘕、?疝，腹部拘急坚硬疼痛等症状。
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