缓解，若不缓解，再给三丸，当腹中出现肠鸣，随即吐利，病就会痊愈。如果患者口噤，必须将药丸化开，通过苇管从鼻孔吹入，药就会自行进入咽喉。
【集注】柯琴说：大便不通，应当区分阳结与阴结。阳结有承气汤、更衣丸之类方剂，阴结则又制备急丸、三物白散之类药方。《金匮要略》用此药治疗中恶，应当知道寒邪突然侵袭的情况适宜使用，若用于温暑热邪导致的病症，只会加速患者死亡。这个方剂确实是为阴结者所设立，干姜驱散中焦寒邪，巴豆驱逐肠胃冷积，大黄通导肠道，又能解除巴豆毒性，这是有节制的用药方法。然而三物白散治疗寒结在胸，所以用桔梗辅佐巴豆，采用吐下两种治法。而这个方剂治疗寒结在肠胃，所以用大黄辅佐干姜、巴豆，直接攻逐寒邪。世人只知道有温补的方法，却不知道有温下的治法，所以只谈论寒虚，而不讨论寒实。
【按语】世人的心态，只知道害怕贫穷，却不知道害怕灾祸，因为贫穷可能会引发灾祸。病人的心态大多也是如此，只知道害怕体虚，却不知道害怕疾病，因为体虚而忽略疾病。殊不知体虚如同贫穷，疾病如同灾祸。体虚且患病，就像贫穷的人遭遇灾祸，去掉灾祸，即便只是贫穷，仍可安稳。实症且患病，就像富有的人遭遇灾祸，不去掉灾祸，其财富就难以保全。最可笑的是，近代的医生临证看病时，表面上小心翼翼，内心却犹豫不决。还推诿说体虚不能攻下，即便病能治好，正气也难以恢复。病人心生畏惧，自然乐于听从，患病较轻的，侥幸能够自愈，倘若不能自愈，再请其他医生前来。岂料病人先入为主，攻病的药物还未入口，众人就议论纷纷，致使明白通达的医生拂袖而去，病人只能坐以待毙，始终不明白自己是被庸医耽误。医生长久地使用这种方法，最初本意是为了保全自己，却恬不知耻，时间久了竟然也认为养病是本事，攻病是笨拙的做法，而世上的病人，都糊里糊涂地不明白治病的道理。曾经考证孙思邈用仲景的麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成的还魂汤，治疗突然中风昏冒，口噤手握拳；李杲用仲景的巴豆、大黄、干姜组成的备急丸，治疗突然中风暴死，腹痛胀满闭塞，药服下立即见效。难道这二人不知道虚实吗？高明的医生，在未诊断病情时，并不先存有主观意见，也不存心为自己保全，有什么样的病就只用相应的药而已。柯琴说：备急丸治疗寒结在肠胃，三物白散治疗寒结在胸。由此又可知，还魂汤治疗寒结在胸的表证，以疏散无形的邪气；三物白散治疗寒结在胸的里证，以攻逐有形的痰饮；备急丸治疗寒结在肠胃，以攻逐不能消化的糟粕。
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