返回

【医宗金鉴】清代医术指南

关灯
护眼
水气病脉症并治第十五1-2
书签 上一页 目录 下一页 书架

就是心水病。心经有水,可灌注到四肢百骸,所以身体沉重;气被水邪阻滞,所以气短,水邪逼迫,神魂不安,所以不能安卧;神明被扰乱,所以烦躁。见到这些症状,就知道心经有水,应当从心经论治。

脾水病的症状,是腹部胀大,四肢苦于沉重,津液不能化生,只是苦于气短,而且小便困难。

【注释】脾主腹部,四肢是脾所主的部位,水邪侵犯脾脏,外在会使四肢苦于沉重,内在会导致腹部胀大、气短、小便困难。

【集注】魏荔彤说:脾水病,是水附着于脾,就叫脾水。脾专门主司腹部,所以腹部胀大。脾主运化转输,又主四肢,运化转输不利,所以四肢苦于沉重。津液不能化生,气不能流通,上下阻碍不通,所以在上苦于气短,在下小便困难。见到这些症状,就知道水在脾脏,应当从脾脏论治水病。

尤怡说:脾主腹部,并且气行于四肢,脾受水湿之气,所以腹部胀大、四肢沉重。津气由谷物化生,谷物的运化依赖于脾,脾有湿邪不运化,就津液不能化生而气短,小便困难是因为水湿不能运行。

肺水病的症状,是身体浮肿,小便困难,时常大便如鸭溏。

【注释】肺主气,皮毛是肺所主的部位。水邪侵犯肺脏,外在会使周身皮肤浮肿,内在不能通利小便,大肠是肺的腑,水流入大肠,所以大便如鸭溏。

【集注】赵良说:肺主皮毛,运行营卫之气,与大肠相表里,现在有水病,那么水充满皮肤。肺本来能通调水道,向下输送到膀胱形成尿液,现在既然不通,水不能从小便排出,反而从与之相表里的大肠而出,与糟粕混合,形成鸭溏便。

魏荔彤说:肺水病,是水附着于肺,就叫肺水。肺主气,气引水运行,也能使周身浮肿。肺气不肃降则气化壅滞,所以小便困难,小便困难就会清浊不分,所以大便呈鸭溏状,由此可知水在肺脏,应当从肺脏论治水病。

尤怡说:鸭溏就如同鸭子排便,水粪混杂而下。

肾水病的症状,是腹部胀大、肚脐肿胀,腰痛不能排尿,阴囊潮湿,如同牛鼻上的汗,双脚逆冷,面部反而消瘦。

【按语】“面反瘦”之下,应当有上条“其人阴肿”四字。

【注释】肾主腰部、足部和前阴,这些是肾所主的部位。水邪侵犯肾脏,外在会出现阴肿、阴囊潮湿、脚冷、面部消瘦,内在会有腹部胀大、肚脐肿胀、腰痛不能排尿。这五种水病,指的是水气等引起的肿胀,所以都没有气喘咳嗽的症状。

【集注】程林说:肾,是胃的关闸,关闸不通利,就会使水液积聚而生病,所以有腹部胀大、肚脐肿胀的症状。腰是肾的外在表现部位,所以会腰痛。膀胱是肾的腑,所以会不能排尿。因为不能排尿,水气不能排泄,浸渍到阴囊而出现阴汗,流注到下焦而出现脚冷。肾是水脏,又被水邪侵犯,那么上焦的气血随着水的性质向下走,所以面部反而消瘦,不像风水、里水那样面目浮肿。

魏荔彤说:肾水病,是水附着于肾,就叫肾水。肾主少腹,少腹被水湿凝结阻滞,所以腹部胀大、肚脐肿胀、腰痛。腰以下都由肾所主,下焦有水湿,膀胱之气反而壅塞,所以不仅小便困难,而且竟然不能排尿。阴寒在下焦过盛,所以阴囊潮湿如同牛鼻上的汗,冷而且粘,双脚都逆冷。面部是阳气所在的部位,下焦阴寒盛,上焦阳气衰弱,所以面部必然消瘦,见到这些症状就知道水在肾,应当从肾脏论治水病。

尤怡说:身体下半部,由肾气所主,水在肾,就会腰痛、肚脐肿胀、腹部胀大。不能排尿,阴囊潮湿如同牛鼻上的汗,双脚逆冷,是因为肾属阴,水也属阴,两阴相遇,阳气不能运行,而寒湿独盛。面部反而消瘦,是因为面部为阳,阴寒在下焦过盛,那么阳气就在上焦衰弱。

老师说:寸口脉沉而且迟,沉脉主水病,迟脉主寒病,寒邪与水邪相互搏结。趺阳脉伏而不起,水谷不能运化,脾气衰弱就会出现鹜溏便,胃气衰弱就会导致身体浮肿。少阳脉低陷,少阴脉细小,男

温馨提示:亲爱的读者,为了避免丢失和转马,请勿依赖搜索访问,建议你收藏【BB书屋网】 m.bbwwljj.com。我们将持续为您更新!

请勿开启浏览器阅读模式,可能将导致章节内容缺失及无法阅读下一章。

书签 上一页 目录 下一页 书架