是有外邪，兼见大脉则表明邪气强盛，邪气侵害肺脏，危害不断，所以必须用辛热之药发散邪气，同时用甘寒之药辅佐，使久聚之邪，如冰消融，岂不妙哉？然而久蓄的水饮，怎样才能排泄出去呢？所以特意在越婢汤中加入半夏，这是固定的治法。
尤怡说：外邪与体内水饮相互搏结，填塞在肺中，导致肺胀、气喘、咳嗽气逆上冲，越婢汤发散邪气的力量较强，但蠲除水饮的力量较弱，所以用半夏来辅助其不足。不用小青龙汤，是因为脉象浮且大，病症属于阳热，所以适宜用辛寒之药，而不适宜用辛热之药。眼睛像要突出的样子，指的是眼睛胀满突出，如同要脱落的状态，这是肺气壅滞导致的。
越婢加半夏汤方剂：
麻黄（六两） 石膏（半斤） 生姜（三两） 大枣（十五枚） 甘草（二两） 半夏（半斤）
以上六味药，加水六升，先煮麻黄，去掉上面的浮沫，加入其他药物，煮取三升，分三次温服。
【集解】李彣说：脾运化水谷，主要为胃输送津液，其职责卑微如同婢女。方剂名为越婢，取其发越脾气，使津液通行的意思。如今用于治疗肺胀，麻黄发散表邪，石膏清泄内热，甘草、大枣调养正气、缓和药性，半夏、生姜消散上逆之气。
上气喘促且烦躁的，属于肺胀，将要发展为风水，通过发汗就可痊愈。
【注释】上气咳嗽气逆，气喘且烦躁急迫的，属于肺胀，这是风邪郁滞在体表，水饮上逆于体内的证候。所以说将要发展为风水，应当发汗解表；所以说发汗就可痊愈。
【集注】徐彬说：有外邪存在，还是可以治疗的。如果上气只是气喘且烦躁，那么气喘是风邪煽动所致，烦躁是风邪扰心引起，上逆的涎沫，将借助风势发展为风水。如今让水饮先从肌表宣泄出去，水没有风邪鼓动，自然会顺畅地向下流走，所以说发汗就可痊愈。
肺胀，咳嗽气逆上冲，烦躁且气喘，脉象浮的，表明心下有水饮，用小青龙加石膏汤治疗。
【注释】这一条承接上条，详细补充脉象与症状，以明确治疗方法。肺胀，咳嗽气逆上冲，烦躁且气喘，脉象浮，这是外感风寒，内有水饮之象，用小青龙汤治疗，发汗就可痊愈。加入石膏，是因为多了烦躁这一症状。
【集注】沈明宗说：这是对上条肺胀治法的补充。风寒之邪侵入营卫，挟带水饮上逆，就会导致咳嗽气逆上冲。烦躁且气喘，是肺气壅滞上逆，称为肺胀，也就是肺痈尚未形成的初期症状。
尤怡说：这也是外邪与内饮相互搏结的病症，而兼见烦躁，表明挟有热邪，在麻黄、桂枝一类的方剂中必须使用石膏，就如同大青龙汤的用药方法。而且这一条的症状与上条颇为相似，但心下有寒饮，若非温性药物不能开启并祛除，所以不用越婢加半夏汤，而用小青龙加石膏汤，温寒与清热同时进行，水饮与热邪都能消除，在治法上更为严密。
小青龙加石膏汤方剂：
麻黄、芍药、桂枝、细辛、甘草、干姜（各三两） 五味子、半夏（各半升） 石膏（二两）
以上九味药，加水一斗，先煮麻黄，去掉上面的浮沫，加入其他药物，煮取三升，身体强壮的人服用一升，身体虚弱的人减量服用，分两三次服完，小儿服用四合。
【集解】李彣说：心下有水饮，麻黄、桂枝发汗以从体表排泄水饮，半夏、干姜、细辛温中以从体内消散水饮，芍药、五味子收敛上逆之气以平抑肝木，甘草补益脾土以制约水饮，加入石膏以清除烦躁，同时能解肌出汗。
咳嗽而脉象浮的，用厚朴麻黄汤治疗。脉象沉的，用泽漆汤治疗。
【注释】咳嗽，这里指咳嗽但不上气。脉象浮，表明风寒之病在表。用厚朴麻黄汤治疗，是以发散表邪为主。脉象沉，表明痰饮之病在里。用泽漆汤治疗，是以祛除体内水饮为主。
【集解】尤怡说：这里没有详细说明症状，仅以脉象的浮沉作为辨别依据，而采用不同的治法。厚朴麻黄
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