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医道蒙尘,小中医道心未泯

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大雪冰寒水运凝 鹤伴鹿戟暖水扉
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裁,配伍仙鹤草、鹿茸、巴戟天,方名「鹤鹿真武汤」。她先取「天雄」附子一枚,此附子产自四川江油,独头无枝,重约半斤,形如纺锤,顶有芽眼如「天乙贵人」,底有七窍如「北斗七星」。将附子置于童便中浸泡十四日,每日子时换汁,待其由乌黑转为灰黄色,取出洗净,切成厚片,与甘草同煮三时辰,至口尝无麻味,「童便制附子,取其咸寒下行之性,引火归元,制其燥烈之性,《本草汇言》言其『乃回阳救逆第一品药』,非此不能破沉寒痼冷。」

鹿茸选用长白山梅花鹿的「蜡片」——此为鹿茸最上段,质地致密,油润如蜡,切成薄片后,用陈年黄酒浸润三时辰,黄酒需浸过鹿茸一寸,加盖密封,置于温暖处,待鹿茸吸饱酒气,表面呈现半透明状,「黄酒制鹿茸,能增强温肾壮阳之力,《本草纲目》言其『主阳痿精衰,腰膝酸痛』,与附子相伍,如虎添翼。」

巴戟天拣选粗壮肉厚者,用清水洗净,沥干后拌入盐水,量为巴戟天重量的十分之一,拌匀后闷润二时辰,置铁锅中文火炒至微焦,「盐水制巴戟天,引药入肾经,《本草正义》言其『温养元阳,而收敛真气,兼能散邪』,可助附子、鹿茸温肾散寒。」

仙鹤草的炮制尤为复杂:取其全草,洗净切段,用黄酒炒至焦黑,存性,再取新鲜鹿血一碗,喷洒在炒好的仙鹤草上,迅速翻炒至鹿血吸收,晒干后研成细末,「酒炙仙鹤草,增强温通涩肠之力,鹿血为纯阳之品,大补元气,二者相伍,能涩肠止泻,止血不留瘀,《滇南本草》言其『治阳虚寒咳,久泻久痢』。」

四·火土炉中炼真精

煎药选用特制的「火土炉」——此炉以青铜铸造,外刻「火生土」卦象,内膛分上下两层,下层置「龙脑火」,上层置药与伏龙肝。青瑶先将童便制附子、白术、茯苓、生姜投入上层药室,加入五升「火泉水」——此水取自火山岩缝隙,水质温热,富含矿物质——浸泡二时辰,待附子片吸饱水分,水面浮起一层黑色泡沫,此乃乌头碱等毒性成分,用竹筷仔细撇去。

「煎此等阳药,需『火土合德』,」青瑶点燃下层的龙脑火,此火以龙脑香为引,松木为燃料,火焰呈淡蓝色,温度恒定,「龙脑火温而不燥,伏龙肝得土气最厚,二者相合,能助脾阳运化,制附子之刚猛。」待药液煮沸,转文火慢煎,期间不断从右侧添入「温盐水」——取井华水加热至体温,加少许海盐——保持药液量不变,「温盐水引药入肾,与火泉水相济,如水土合德,共奏温阳化气之功。」

三时辰后,药液煎至一升,青瑶加入黄酒鹿茸片、盐水巴戟天、鹿血制仙鹤草,再煎一炷香时辰,最后加入新鲜鹿茸血五钱,搅拌均匀。此时,炉中散发出奇异的香气:附子的辛烈、鹿茸的腥甜、仙鹤草的焦苦、生姜的辛鲜,相互交融,如远古火山喷发时的气息,带着原始的力量感。药液呈深褐色,表面浮着一层细密的油珠,用竹筷挑起,可拉成丝缕,正是「药力醇厚」的标志。

五·针灸火灸通命门

配合药物治疗,青瑶采用「火灸疗法」,于酉时(17-19点)——肾经当令,阳气归根之时——施术。她取「火针」——针尖如枣核,以精铁锻造,用松明火烤至通红——快速刺入「肾俞穴」,深度五分,随即出针,孔穴处渗出少许紫黑血液,血液中夹着细小的气泡,「此乃寒邪随血而出之象,」青瑶解释道,「火针通阳破结,如破冰取火,可驱散肾中沉寒。」

在「关元穴」行「隔盐灸」:先将精盐铺成直径三寸的圆饼,厚度约半寸,置于穴位,上置艾炷,点燃后任其自燃。艾炷以陈艾绒制成,内掺入少许麝香,「盐为阴物,能引火下行,麝香通窍,引药力直达下焦,」青瑶边施灸边道,「关元为任脉与足三阴经交会穴,灸之能补肾固元,《扁鹊心书》云『保命之法,灼艾第一』,此穴为治阳虚水肿之要穴。」

当第七壮艾炷燃尽时,赵大海突然腹中发出「辘辘」巨响,如冰河解冻,持续半刻钟方止。接着,他剧烈咳嗽,咳出大块寒痰,痰色青白,质地稀溏,内中裹着大量泡沫,「此

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