暮春时节,惠风和畅,庭院里的海棠花正开得繁盛,粉白的花瓣带着清晨未散的露珠,微风拂过,簌簌落下几片,恰好飘进窗内案头的青瓷笔洗中。苏瑶的医馆后院书房内,檀香袅袅,驱散着春日的潮气,也让这间摆满了古籍医书的屋子更添了几分静谧庄重。
几张梨花木桌案整齐排列,桌前坐着五六名弟子,皆是身着素色长衫,神情专注。今日是苏瑶亲授古籍解读的日子,弟子们早早便整理好笔墨纸砚,静候师父授课。苏瑶身着一袭月白色襦裙,长发用一支玉簪松松挽起,面容温婉却带着几分医者特有的严谨。她手中捧着一本泛黄的线装古籍,书页边缘已经有些磨损,显然是被反复翻阅过无数次,封面上没有任何题字,只在扉页用蝇头小楷写着“验方集要”四字,字迹苍劲有力,看得出是年代久远的老物件。
“前几日我们讲了肺痨的病因病机,诸位也都知晓,此症在《黄帝内经》中被称为‘肺咳’,《金匮要略》中则详载其症状与初步施治之法。”苏瑶的声音清越柔和,如同春日里的溪流,缓缓淌过弟子们的心田,“但古籍所载,多为纲领性的论述,真正临证时,需结合具体病情细加斟酌。”
她轻轻翻动书页,纸张发出“沙沙”的轻响,在寂静的书房内格外清晰。弟子们的目光齐刷刷地落在她手中的古籍上,眼神中满是好奇与敬畏。这些古籍大多是苏瑶家族世代相传的珍品,许多方剂与医论都是外界难得一见的,能得师父指点品读,对他们而言是极为难得的机缘。
翻了数页后,苏瑶的手指停在了某一页,她抬眼看向弟子们,语气放缓了几分,带着一丝郑重:“你们再看这一页,记载的是一种治疗肺痨的方剂。”说着,她将古籍轻轻放在桌案上,示意弟子们轮流上前查看。
弟子们依次上前,凑近古籍细看。只见那一页上布满了密密麻麻的蝇头小楷,字迹工整,除了方剂的药材组成、炮制方法、服用剂量外,还详细记载了方剂的创制背景与历代医者的加减案例。墨色虽有些暗淡,但每一个字都清晰可辨,字里行间都透着先辈医者的心血与智慧。
张思贞站在队列中,待前面的师兄看完后,稳步上前。她目光专注地落在书页上,逐字逐句地研读,手中的毛笔在宣纸上快速记录着关键信息。她深知师父今日特意拿出这本珍贵古籍讲解肺痨方剂,必有深意,不敢有半分懈怠。尤其是想到前几日自己刚处理过一位肺痨病人,她更是将书中记载的症状与方剂仔细记在心里,暗自与临床所见对比。
待所有弟子都查看完毕回到座位,苏瑶才重新拿起古籍,缓缓说道:“肺痨在如今依旧是难治之症,传染性强,病程绵长,稍有不慎便会延误病情,危及性命。先辈们经过无数次的尝试,历经几代人的积累,才总结出这剂方剂。你们看这里,”她指着书页上记载的方剂组成,“这剂方剂以滋阴润肺、杀虫止咳为核心,选用了沙参、麦冬、百合等滋阴之品,辅以百部、白及等杀虫止血的药材,配伍精妙,针对肺痨的核心病机施治,在临床上确有奇效。”
一名年轻的弟子忍不住问道:“师父,既然这方剂如此精妙,为何不能直接用于所有肺痨病人呢?”
苏瑶闻言,温和地看了那名弟子一眼,点头道:“你这个问题问得很好。这正是我接下来要强调的——这方剂并非万能的。”她顿了顿,语气变得更加严肃,“中医治病,最忌生搬硬套。不同的病人体质不同,有阴虚、阳虚、气虚、血虚之分;即便是同一种病症,发病阶段不同,症状也有所差异;更何况,许多病人并非单纯的某一种病症,往往会累及其他脏腑,出现兼症。因此,用药的剂量与配伍都要灵活调整,方能对症施治。”
为了让弟子们更好地理解,苏瑶又进一步解释道:“就如同这肺痨之症,若病人是单纯的阴虚肺燥,表现为咳嗽、少痰、咽干、盗汗等症状,这剂方剂稍作调整便可使用;但若是病人本身脾胃虚弱,服用滋阴之品可能会加重脾胃负担,导致腹胀、腹泻等不适,此时便需要先调理脾胃,再兼顾肺痨;若是病人伴有阳虚怕冷的症状,又需在滋
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