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【医宗金鉴】清代医术指南

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头面部1-1
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巅顶骨

巅,指的是头顶。其骨骼,男子为三叉形的骨缝,女子为十字形的骨缝,另一名称为天灵盖,位置最高,里面包含脑髓,如同盖子一般,统领着全身。如果因蹦跳撞击而受伤,要是突然昏死过去,身体僵硬,口鼻有呼吸的气息出入,眼睛闭合,面色像土色,心口还有温热跳动的,这种病症可以治疗。千万不可用力撅拉、搀扶起来盘坐,因为恐怕惊乱之气向上冲,或者从受伤的地方、或者从七窍泄漏出去,必定会伤害性命。只适宜让患者屈膝侧卧,先用高醋调混元膏,敷在头顶上,用来定痛消肿、活血拔毒;再把草纸卷点燃,让烟气熏患者的口鼻。再把烧红的煤块投入醋里,使热气熏蒸口鼻,如果没有煤的地方,用烧红的铁器投入醋中也可以。以此引导五脏的血脉,使血脉通畅调和。等到患者口中发出呻吟的声音,就用童便调八厘散温服,可以使气息回转、阳气恢复,外面用手法推按心胸两侧的肋骨、腋下和腹部上方,并且轻轻托住手腕内侧的攒筋,频繁地揉摩,也就是手掌后面高骨、寸关尺诊脉的地方。因为冲撞损伤,筋脉会变得强硬,频繁揉摩,就能使心血恢复,命脉流通,就可以回生。要经常服用正骨紫金丹,外面再用散瘀和伤汤洗掉之前敷的混元膏,再换敷混元膏。服用丸药之后,如果大便颜色发黑且干燥,这是肠胃里存有瘀血,或者有耳聋的,都要服用加减苏子桃仁汤,用来驱逐瘀血、健脾胃、养精神,同时用导气通瘀锭塞在耳朵里。饮食适宜吃素粥汤饮,忌生气恼怒、油腻食物、面食。居住的地方适宜是干净的房间,不要让人喧哗吵闹。如果受伤严重已经死亡的,用白布缠头,用木棍轻轻拍打脚心,再提起头发让头部端正,固定好颈骨,舒展筋络,外面敷混元膏,内服紫金丹。如果从车马坠落,损伤了头顶骨缝的,那股损伤的邪气向下坠,大多在左侧,而很少在右侧,因为右手便利(导致左侧更容易受伤)的缘故,其治疗方法和蹦跳撞击等损伤相同。如果头顶骨塌陷,惊动脑髓,七窍出血,身体挺直僵硬、昏厥,完全没有知觉的,无法治疗。

混元膏

治疗跌打损伤,骨骼碎裂、筋脉翻转,瘀血聚集凝结,消除皮肤青紫、肿胀疼痛等病症。

羚羊血(五钱) 没药(五钱) 漏芦(三钱) 红花(三钱) 大黄(二钱) 麝香(三钱) 升麻(三钱) 白及(五钱) 生栀子(二钱) 甘草(二钱) 明雄黄(五钱) 白蔹(三钱)

把所有药物一起研成细细的粉末,用浓醋熬成膏状,敷在头顶部位。

八厘散

治疗跌打损伤,具有接骨续筋、散瘀消肿的作用。

苏木面(一钱) 半两钱(一钱) 自然铜(三钱,醋淬七次) 乳香(三钱) 没药(三钱) 血竭(三钱) 麝香(一分) 红花(一钱) 丁香(五分) 番木鳖(一钱,油炸,去毛)

共为细末,黄酒温服,童便调亦可。

正骨紫金丹

治跌打扑坠闪错损伤,并一切疼痛,瘀血凝聚。

丁香 木香 瓜儿血竭 儿茶 熟大黄 红花(各一两) 当归头 莲肉 白茯苓 白芍(各二两) 丹皮(五钱) 甘草(三钱)

共为细末,炼蜜为丸,每服三钱,童便调下,黄酒亦可。

散瘀和伤汤

治一切蹦撞损伤,瘀血积聚。

番木鳖(油炸,去毛) 红花 生半夏(各五钱) 骨碎补 甘草(各三钱) 葱须(一两)

水五碗煎滚,入醋二两,再煎十数滚,熏洗患处,一日十数次。

加减苏子桃仁汤

治瘀血内聚,心经瘀热,大肠不燥者。

苏子(三钱) 苏木(一钱,末) 红花(一钱) 桃仁(炒) 麦冬 橘红(各三钱) 赤芍 竹茹 当归(各二钱。酒洗)

水三盅,煎一盅,渣二盅,煎八分,温服。

导气通瘀锭

专治耳聋奇方。

用未去油的巴豆一枚,斑蝥三只,麝香少量,用葱汁、蜂蜜

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